論文の概要: Augmented Curation of Unstructured Clinical Notes from a Massive EHR
System Reveals Specific Phenotypic Signature of Impending COVID-19 Diagnosis
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2004.09338v2
- Date: Tue, 28 Apr 2020 19:39:16 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2022-12-12 13:51:16.268970
- Title: Augmented Curation of Unstructured Clinical Notes from a Massive EHR
System Reveals Specific Phenotypic Signature of Impending COVID-19 Diagnosis
- Title(参考訳): 重度EHRシステムによる非構造的臨床ノートの増補による新型コロナウイルス診断の特異な特徴
- Authors: FNU Shweta, Karthik Murugadoss, Samir Awasthi, AJ Venkatakrishnan,
Arjun Puranik, Martin Kang, Brian W. Pickering, John C. O'Horo, Philippe R.
Bauer, Raymund R. Razonable, Paschalis Vergidis, Zelalem Temesgen, Stacey
Rizza, Maryam Mahmood, Walter R. Wilson, Douglas Challener, Praveen Anand,
Matt Liebers, Zainab Doctor, Eli Silvert, Hugo Solomon, Tyler Wagner, Gregory
J. Gores, Amy W. Williams, John Halamka, Venky Soundararajan, Andrew D.
Badley
- Abstract要約: 現在最先端のディープニューラルネットワークを、機関全体の機械学習プラットフォーム上で使用し、1580万の臨床論文のキュレーションを拡大しています。
腎不全患者では, 肛門閉鎖不全症 (37.4倍) , 筋痛・関節痛 (2.6倍) , 下気腫 (2.2倍) , 発熱・乳頭 (2.1倍) , 呼吸困難 (1.9倍) , 結節 (1.8倍) が有意な増幅率を示した。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.43820124519345516
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Understanding the temporal dynamics of COVID-19 patient phenotypes is
necessary to derive fine-grained resolution of pathophysiology. Here we use
state-of-the-art deep neural networks over an institution-wide machine
intelligence platform for the augmented curation of 15.8 million clinical notes
from 30,494 patients subjected to COVID-19 PCR diagnostic testing. By
contrasting the Electronic Health Record (EHR)-derived clinical phenotypes of
COVID-19-positive (COVIDpos, n=635) versus COVID-19-negative (COVIDneg,
n=29,859) patients over each day of the week preceding the PCR testing date, we
identify anosmia/dysgeusia (37.4-fold), myalgia/arthralgia (2.6-fold), diarrhea
(2.2-fold), fever/chills (2.1-fold), respiratory difficulty (1.9-fold), and
cough (1.8-fold) as significantly amplified in COVIDpos over COVIDneg patients.
The specific combination of cough and diarrhea has a 3.2-fold amplification in
COVIDpos patients during the week prior to PCR testing, and along with
anosmia/dysgeusia, constitutes the earliest EHR-derived signature of COVID-19
(4-7 days prior to typical PCR testing date). This study introduces an
Augmented Intelligence platform for the real-time synthesis of institutional
knowledge captured in EHRs. The platform holds tremendous potential for scaling
up curation throughput, with minimal need for retraining underlying neural
networks, thus promising EHR-powered early diagnosis for a broad spectrum of
diseases.
- Abstract(参考訳): 新型コロナウイルス患者の表現型の時間的ダイナミクスを理解することは、病態生理学の微細な解決を導き出すために必要である。
ここでは、新型コロナウイルス(covid-19)pcr診断を受けた30,494人の患者から1580万の臨床ノートを補足するために、機関全体の機械学習プラットフォーム上で最先端のディープニューラルネットワークを使用する。
EHR(Electronic Health Record, EHR)由来の新型コロナウイルス陽性(COVIDpos, n=635)と、PCR検査日前の週に1回、COVID-19陰性(COVIDneg, n=29,859)の患者に比較して、 anosmia/dysgeusia (37.4-fold), myalgia/arthralgia (2.6-fold), diarrhea (2.2-fold), fever/chills (2.1-fold), 呼吸困難(1.9-fold), cough (1.8-fold)を、COVIDpos患者よりも有意に増幅した。
PCR検査前の週に3.2倍の新型コロナウイルス患者を増幅し、アノシマ/ジスゲシアとともに、PCR検査日より4~7日前の最も初期のEHR由来の署名を構成する。
本研究では,EHRが取得した機関知識をリアルタイムに合成するための,Augmented Intelligenceプラットフォームを提案する。
このプラットフォームは、基盤となるニューラルネットワークの再トレーニングを最小限に抑えつつ、キュレーションのスループットをスケールアップする大きな可能性を秘めている。
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