論文の概要: Predicting Mortality Risk in Viral and Unspecified Pneumonia to Assist
Clinicians with COVID-19 ECMO Planning
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2006.01898v1
- Date: Tue, 2 Jun 2020 19:30:29 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2022-11-26 00:01:42.956475
- Title: Predicting Mortality Risk in Viral and Unspecified Pneumonia to Assist
Clinicians with COVID-19 ECMO Planning
- Title(参考訳): 新型コロナウイルスECMO計画におけるウイルスおよび未特定肺炎の死亡リスク予測
- Authors: Helen Zhou, Cheng Cheng, Zachary C. Lipton, George H. Chen, Jeremy C.
Weiss
- Abstract要約: 新型コロナウイルス(COVID-19)による呼吸器合併症は、2020年に数万人が命を落とした。
重症急性呼吸症候群 (SARS-CoV-2) からウイルス性肺炎から急性呼吸不全症候群 (ARDS) へとエスカレートした症例が多い。
体外膜酸素療法(Extracorporeal membranous oxygenation, ECMO)は、重症心身障害患者に対する持続的酸素・換気療法である。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 26.25177784899079
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Respiratory complications due to coronavirus disease COVID-19 have claimed
tens of thousands of lives in 2020. Many cases of COVID-19 escalate from Severe
Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2) to viral pneumonia to acute respiratory
distress syndrome (ARDS) to death. Extracorporeal membranous oxygenation (ECMO)
is a life-sustaining oxygenation and ventilation therapy that may be used for
patients with severe ARDS when mechanical ventilation is insufficient to
sustain life. While early planning and surgical cannulation for ECMO can
increase survival, clinicians report the lack of a risk score hinders these
efforts. In this work, we leverage machine learning techniques to develop the
PEER score, used to highlight critically ill patients with viral or unspecified
pneumonia at high risk of mortality or decompensation in a subpopulation
eligible for ECMO. The PEER score is validated on two large, publicly available
critical care databases and predicts mortality at least as well as other
existing risk scores. Stratifying our cohorts into low-risk and high-risk
groups, we find that the high-risk group also has a higher proportion of
decompensation indicators such as vasopressor and ventilator use. Finally, the
PEER score is provided in the form of a nomogram for direct calculation of
patient risk, and can be used to highlight at-risk patients among critical care
patients eligible for ECMO.
- Abstract(参考訳): 新型コロナウイルスによる呼吸器合併症は、2020年に数万人が命を落とした。
重症急性呼吸症候群(SARS-CoV-2)からウイルス肺炎から急性呼吸不全症候群(ARDS)まで、多くの症例がエスカレートした。
体外膜酸素療法(Extracorporeal membranous oxygenation, ECMO)は、重症心身障害患者に対する持続的酸素・換気療法である。
早期の計画とECMOの外科的治療は生存率を高める可能性があるが、臨床医はリスクスコアの欠如がこれらの努力を妨げると報告している。
本研究は,PEERスコアの開発に機械学習技術を活用することを目的として,ECMOに該当するサブ集団において,致死率や補充のリスクが高いウイルス性又は未特定肺炎の重篤な患者を強調するために用いられる。
PEERスコアは2つの大規模で一般公開されているクリティカルケアデータベースで検証され、少なくとも他のリスクスコアと同様に死亡率を予測する。
また,コホートを低リスク群と高リスク群に分類すると,高リスク群は圧薬や人工呼吸器などの除算指標の比率も高いことがわかった。
最後に、PEERスコアは、患者のリスクを直接計算するノモグラムの形で提供され、ECMOに該当する重篤なケア患者のうち、リスクの高い患者をハイライトするために使用できる。
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