論文の概要: A Methodology for Bi-Directional Knowledge-Based Assessment of
Compliance to Continuous Application of Clinical Guidelines
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2103.07789v1
- Date: Sat, 13 Mar 2021 20:43:45 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2021-03-16 14:14:28.110366
- Title: A Methodology for Bi-Directional Knowledge-Based Assessment of
Compliance to Continuous Application of Clinical Guidelines
- Title(参考訳): 臨床ガイドラインの継続的適用へのコンプライアンスの双方向知識に基づく評価手法
- Authors: Avner Hatsek and Yuval Shahar
- Abstract要約: ケアプロセスのガイドラインに基づく品質評価を自動化するための新しいアプローチを提案する。
BiKBAC法は臨床ガイドラインを適用する際のコンプライアンスの度合いを評価する。
DiscovErrシステムは、2型糖尿病管理領域の別の研究で評価されました。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 1.52292571922932
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
- Abstract: Clinicians often do not sufficiently adhere to evidence-based clinical
guidelines in a manner sensitive to the context of each patient. It is
important to detect such deviations, typically including redundant or missing
actions, even when the detection is performed retrospectively, so as to inform
both the attending clinician and policy makers. Furthermore, it would be
beneficial to detect such deviations in a manner proportional to the level of
the deviation, and not to simply use arbitrary cut-off values. In this study,
we introduce a new approach for automated guideline-based quality assessment of
the care process, the bidirectional knowledge-based assessment of compliance
(BiKBAC) method. Our BiKBAC methodology assesses the degree of compliance when
applying clinical guidelines, with respect to multiple different aspects of the
guideline (e.g., the guideline's process and outcome objectives). The
assessment is performed through a highly detailed, automated quality-assessment
retrospective analysis, which compares a formal representation of the guideline
and of its process and outcome intentions (we use the Asbru language for that
purpose) with the longitudinal electronic medical record of its continuous
application over a significant time period, using both a top-down and a
bottom-up approach, which we explain in detail. Partial matches of the data to
the process and to the outcome objectives are resolved using fuzzy temporal
logic. We also introduce the DiscovErr system, which implements the BiKBAC
approach, and present its detailed architecture. The DiscovErr system was
evaluated in a separate study in the type 2 diabetes management domain, by
comparing its performance to a panel of three clinicians, with highly
encouraging results with respect to the completeness and correctness of its
comments.
- Abstract(参考訳): 臨床医はしばしば、各患者の状況に敏感な方法で、エビデンスに基づく臨床ガイドラインに十分に固執しない。
臨床医と政策立案者の両方に知らせるためには、検出が振り返って行われる場合でも、通常、冗長または欠落した行動を含むそのような偏差を検出することが重要です。
さらに、そのような偏差を偏差のレベルに比例した方法で検出することは有益であり、任意のカットオフ値を使うのではない。
本研究では,ケアプロセスのガイドラインに基づく品質評価を自動化するための新しいアプローチ,BiKBAC(Bi direction knowledge-based Assessment of compliance)手法を提案する。
当社のbikbac手法は,ガイドラインのさまざまな側面(ガイドラインのプロセスや成果目標など)に関して,臨床ガイドラインを適用する際のコンプライアンスの程度を評価します。
この評価は、ガイドラインの形式的表現とそのプロセスと結果の意図(その目的のためにasbru言語を使用します)と、トップダウンとボトムアップの両方のアプローチを用いて、かなりの期間にわたって、その継続的な応用に関する縦断的な電子医療記録を比較した、高度に詳細な品質評価の振り返り分析によって実施されます。
ファジィ時間論理を用いて、プロセスと結果の目的に対するデータの部分一致を解消する。
また,BiKBAC 方式を実装した DiscovErr システムを導入し,そのアーキテクチャについて述べる。
2型糖尿病管理ドメインの別の研究で、3人の臨床医のパネルのパフォーマンスを比較して評価し、コメントの完全性と正確性に関して非常に有意な結果を得た。
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