論文の概要: EXACT: an explainable anomaly-aware vision foundation model for analysis of 3D chest CT

• arxiv url: http://arxiv.org/abs/2604.24146v1
• Date: Mon, 27 Apr 2026 07:57:47 GMT
• ステータス: 翻訳完了
• システム内更新日: 2026-04-28 17:12:07.79594
• Title: EXACT: an explainable anomaly-aware vision foundation model for analysis of 3D chest CT
• Title（参考訳）: EXACT : 3次元胸部CT解析のための説明可能な異常認識基盤モデル
• Abstract要約: EXACTは3次元胸部CTの異常認識基盤モデルである。 2つの臨床スキャンと放射線学レポートから空間的に解決された表現を学習する。 EXACTは臨床的に関係のあるCTタスクに対して一貫した改善を示す。
• 参考スコア（独自算出の注目度）: 29.0378459959757
• License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
• Abstract: Chest computed tomography (CT) is central to the detection and management of thoracic disease, yet the growing scale and complexity of volumetric imaging increasingly exceed what can be addressed by scan-level prediction alone. Clinically useful AI for CT must not only recognize disease across the whole volume, but also localize abnormalities and provide interpretable visual evidence. Existing vision-language foundation models typically compress scans and reports into global image-text representations, limiting their ability to preserve spatial evidence and support clinically meaningful interpretation. Here we developed EXACT, an explainable anomaly-aware foundation model for three-dimensional chest CT that learns spatially resolved representations from paired clinical scans and radiology reports. EXACT was pre-trained on 25,692 CT-reports pairs using anatomy-aware weak supervision, jointly learning organ segmentation and multi-instance anomaly localization without manual voxel-level annotations. The resulting organ-specific anomaly-aware maps assign each voxel a disease-specific anomaly score confined to its corresponding anatomy, jointly encoding lesion extent and organ-level context. In retrospective multinational and multi-center evaluations, EXACT showed broad and consistent improvements across clinically relevant CT tasks, spanning multi-disease diagnosis, zero-shot anomaly localization, downstream adaptation, and visually grounded report generation, outperforming existing three-dimensional medical foundation models. By transforming routine clinical CT scans and free-text reports into explainable voxel-level representations, EXACT establishes a scalable paradigm for trustworthy volumetric medical AI.
• Abstract（参考訳）: 胸部CT(胸部CT)は胸部疾患の検出・管理の中心であるが,体積像の増大と複雑さは,スキャンレベルの予測だけで対処できるものを超えつつある。 臨床的に有用なCT用AIは、全容の疾患を認識するだけでなく、異常を局在させ、解釈可能な視覚的証拠を提供する必要がある。 既存の視覚言語基盤モデルは、通常、スキャンとレポートをグローバルな画像テキスト表現に圧縮し、空間的証拠を保存し、臨床的に意味のある解釈をサポートする能力を制限する。 そこで我々は,3次元胸部CTのための説明可能な異常認識基盤モデル EXACT を開発した。 25,692対のCT-Reportsペアに対して,解剖学的に弱い監督,共同学習臓器の分節化,および手動のボクセルレベルのアノテーションを伴わない多点異常局所化を用いて,ExACTを事前訓練した。 結果として得られた臓器特異的異常マップは、疾患特異的異常スコアを対応する解剖学に限定し、病変範囲と臓器レベルのコンテキストを共同でエンコードする。 振り返り多国間・多センター評価において、EXACTは、多疾患診断、ゼロショットの局所化、下流適応、および視覚的基盤化されたレポート生成など、臨床関連CTタスクにまたがる広範囲で一貫した改善を示し、既存の3次元医療基盤モデルを上回った。 日常的な臨床CTスキャンと自由テキストレポートを説明可能なボクセルレベルの表現に変換することで、EXACTは信頼できるボリューム医療AIのためのスケーラブルなパラダイムを確立します。

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