論文の概要: Towards end-to-end LLM-based censoring-aware survival analysis
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2605.25399v1
- Date: Mon, 25 May 2026 03:45:42 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-05-26 19:50:19.27798
- Title: Towards end-to-end LLM-based censoring-aware survival analysis
- Title(参考訳): エンド・ツー・エンド LLM による検閲認識サバイバル分析に向けて
- Authors: Yishu Wei, Hexin Dong, Yi Lin, Jiahe Qian, Yi Liu, Yifan Peng,
- Abstract要約: 大規模言語モデル(LLM)は、検閲によって教師付き微調整が防止されるため、エンドツーエンドサバイバルモデルとしてはほとんど使われない。
本稿では,検閲を意識した生存分析を可能にするフレームワークであるLLMSurvivalを紹介する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 12.816095103727724
- License: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
- Abstract: Objective: Survival analysis is central to medical prediction, yet large language models (LLMs) are rarely used as end-to-end survival models because censoring prevents straightforward supervised fine-tuning. Here we present LLMSurvival, a framework that enables censoring-aware survival analysis with unmodified LLMs operating directly on tabular clinical data. Materials and Methods: LLMSurvival reformulates time-to-event prediction as pairwise ranking among comparable subjects, and derives test-time risk by aggregating comparisons against anchor individuals from the training cohort. Results: Across two clinical tasks (ICU mortality prediction in MIMIC-IV and fragility fracture prediction in a NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicine cohort), LLMSurvival improves overall concordance over Cox proportional hazards modeling by 3.1% for ICU mortality and 0.5% for fracture risk, 2.1% on average for ICU mortality and 2.8% for fracture risk over three established deep learning survival models. Discussion: The results show that survival modeling with censoring can be made compatible with LLM fine-tuning through comparison-based reformulation. The framework demonstrates high portability and superior performance over expert curated scores like SAPS-II and FRAX scores across diverse clinical context. Furthermore, the framework supports local deployment, as compact, publicly available base models provide sufficient performance. Conclusion: The LLMSurvival framework serves as a proof of concept for an integrated, censoring-conscious approach to survival analysis via LLMs.
- Abstract(参考訳): 目的: サバイバル分析は医学的予測の中心であるが、検閲によって監督された微調整が防止されるため、大規模言語モデル(LLM)がエンドツーエンドサバイバルモデルとして使われることは滅多にない。
ここではLLMSurvivalについて述べる。LLMSurvivalは、表型臨床データを直接操作する未修正LLMを用いて、検閲を意識した生存分析を可能にするフレームワークである。
素材と方法:LLMSurvivalは、比較対象のペアワイズランキングとしてタイム・ツー・イベントの予測を再構成し、トレーニングコホートからアンカー個人との比較を集約することでテスト時間リスクを導出する。
結果:MIMIC-IVにおけるICU死亡予測とNewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medicineコホートにおける脆性破壊予測)とLLMSurvivalは,ICU死亡率3.1%,骨折リスク0.5%,ICU死亡率2.1%,3つの確立された深層学習生存率2.8%に対して,Cox比例的ハザードモデル全体の適合性を改善する。
考察: 研究結果から, 検閲によるサバイバルモデリングは, 比較に基づく修正により, LLMの微調整と互換性があることが示唆された。
このフレームワークは、SAPS-IIやFRAXといった専門的な評価スコアよりも高いポータビリティと優れたパフォーマンスを示す。
さらに、このフレームワークは、コンパクトで一般公開されたベースモデルが十分なパフォーマンスを提供するため、ローカルデプロイメントをサポートする。
結論: LLMSurvival フレームワークは LLM による生存分析への統合的で検閲を意識したアプローチの実証として機能する。
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