論文の概要: Is That Really My X-Ray? Measuring Internet-Exposed DICOM Services in the Presence of Deception
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2607.15839v1
- Date: Fri, 17 Jul 2026 10:49:30 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-07-20 17:56:52.830008
- Title: Is That Really My X-Ray? Measuring Internet-Exposed DICOM Services in the Presence of Deception
- Title(参考訳): これは本当に私のX線か? 嘘の有無でインターネットに露呈されたDICOMサービスを計測する
- Abstract要約: DICOMは医療画像の交換における主要なプロトコルである。
多くのインターネット対応デプロイメントでは、基本的なセキュリティコントロールが欠如しており、患者データを不正アクセスに公開している。
本稿では,インターネット対応DICOMサービスに関するノイズ対応研究について述べる。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 3.1755490703175258
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: DICOM is the dominant protocol for exchanging medical images, yet many Internet-facing deployments lack basic security controls, exposing sensitive patient data to unauthorized access. Accurately measuring this exposure is complicated by honeypots, network telescopes, and other measurement artifacts that inflate published estimates. This paper presents a noise-aware study of Internet-facing DICOM services, combining active IPv4-wide scanning with passive honeypot deployments. We scan common DICOM ports using an ethics-constrained probe limited to association negotiation and C-ECHO. Then, we introduce a reproducible false-positive filtering method that identifies honeypots, telescopes, malformed responders, and other deception artifacts, reducing apparent exposure by 39%. After filtering, we identify 3,979 vulnerable DICOM deployments, all of which lack encryption and accept unauthenticated connections; 1,782 run outdated or deprecated software, and 1,551 carry known remotely exploitable vulnerabilities. Follow-up scans reveal that approximately 50% of exposed services show no evidence of maintenance over 5 months of observation, and that responsible disclosure led to only modest, short-term remediation. On the passive measurement, we deploy Dicompot and find that its raw session logs overstate activity by up to 83% due to generic TCP noise being incorrectly logged as DICOM sessions. After filtering, we observe a reconnaissance gap: Most actors issuing C-ECHO probes never escalate to data exfiltration, consistent with sophisticated actors fingerprinting the honeypot and disengaging before proceeding. Our results show that DICOM exposure measurements can be significantly distorted by deception and logging artifacts, but once corrected, reveal widespread risks to patient privacy and healthcare security that existing deception systems are insufficient to capture.
- Abstract(参考訳): DICOMは医療画像を交換するための主要なプロトコルであるが、多くのインターネット対応デプロイメントには基本的なセキュリティコントロールがなく、機密性の高い患者データを不正アクセスにさらしている。
この露光を正確に測定することは、ハニーポット、ネットワーク望遠鏡、および公表された推定を膨らませる他の測定成果物によって複雑である。
本稿では、アクティブIPv4ワイドスキャンとパッシブハニーポット配置を組み合わせたインターネット対応DICOMサービスのノイズアウェアな研究について述べる。
我々は、関係交渉とC-ECHOに限定された倫理制約プローブを用いて、一般的なDICOMポートをスキャンする。
そこで我々は,ハニーポット,望遠鏡,不正な応答器,その他の偽装品を識別する再現可能な偽陽性フィルタリング手法を導入し,露出を39%低減した。
フィルタリング後、暗号化や不正な接続を受けていない3,979の脆弱性DICOMデプロイメントを特定し、古いソフトウェアや非推奨のソフトウェアが1,782個、遠隔で悪用可能な脆弱性が1,551個あった。
フォローアップスキャンの結果、暴露されたサービスの約50%が5ヶ月の観察でメンテナンスの証拠を示さず、責任のある開示が軽度で短期的な修復に繋がったことが判明した。
受動的測定では、Dicompotをデプロイし、その生のセッションログは、一般的なTCPノイズがDICOMセッションとして誤ってログされているため、最大83%のオーバーステートアクティビティを達成している。
C-ECHOプローブを発行するほとんどのアクターは、データの流出にエスカレートしません。
以上の結果から,DICOM被ばく測定は偽装品や伐採品によって著しく歪められるが,いったん修正されると,既存の偽装システムでは捕捉できない,患者のプライバシや医療セキュリティに対する広範なリスクが明らかになる。
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