論文の概要: IyawoBench v2.0: Extended Diagnostic Evaluation of Large Language Model Clinical Triage in Nigerian Primary Care
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2607.29085v1
- Date: Fri, 31 Jul 2026 07:11:55 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-08-03 16:35:22.220861
- Title: IyawoBench v2.0: Extended Diagnostic Evaluation of Large Language Model Clinical Triage in Nigerian Primary Care
- Title(参考訳): IyawoBench v2.0: ナイジェリアのプライマリ・ケアにおける大規模言語モデルの臨床評価
- Abstract要約: IyawoBench v2.0 は,大言語モデルによる臨床トリアージの診断に有用である。
トリアージ安全性を3つの異なる障害モード(保守的エスカレーションバイアス、システマティックダウングレードバイアス、ミドルタイア不安定)に分解するフォーマルな数学的枠組みを導入する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.0
- License: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
- Abstract: Large language models are being deployed as clinical triage tools in low and middle income countries where trained physicians are scarce. Existing safety metrics, however, produce misleading confidence: models scoring 100% on binary "did not send an emergency home" safety measures may nevertheless exhibit systematic failure modes that render them undeployable at scale. We present IyawoBench v2.0, an extended diagnostic evaluation of large language model clinical triage on 200 synthetic vignettes derived from 1,200 real patient encounters at 19 Nigerian primary health centres. We introduce a formal mathematical framework comprising fourteen definitions and two theorems that decompose triage safety into three distinct failure modes: Conservative Escalation Bias, Systematic Downgrade Bias, and Middle-Tier Instability. We propose the Escalation Bias Index and Expected Deployment Cost as novel metrics that expose failure modes hidden by conventional accuracy and sensitivity scores. Evaluated on three frontier models (Claude Sonnet 4.6, Llama 3.3 70B, Llama 3.1 8B) plus five naive baselines, we show that: (1) all three models exhibit at least one formal failure mode; (2) traditional sensitivity metrics conceal a 77 percentage point under-triage gap in Llama 3.1 8B; (3) the optimal model varies across three deployment scenarios (Emergency-Focused, System-Sustainability, Balanced), demonstrating that single-ranking benchmarks are inadequate for LMIC clinical AI selection. IyawoBench v2.0 provides both a rigorous benchmark and a diagnostic framework transferable to any triage-style clinical AI evaluation. All code, data, and analysis pipelines are publicly available.
- Abstract(参考訳): 大規模な言語モデルは、訓練医が不足している低所得国や中所得国において、臨床トリアージツールとして展開されている。
しかし、既存の安全基準は誤解を招くような自信を生み出す:「緊急の家に送らない」バイナリで100%スコア付けされたモデルは、にもかかわらず、大規模に展開できないような体系的な障害モードを示すかもしれない。
IyawoBench v2.0は、ナイジェリアの第一健康センターで1200人の実際の患者が遭遇した200種類の合成ヴィニネットに対して、大規模言語モデルの臨床トリアージを拡張した診断評価である。
本稿では,14の定義と2つの定理からなり,三重項安全性を3つの異なる障害モード(保守的エスカレーションバイアス,系統的ダウングレードバイアス,中間的不安定性)に分解する公式な数学的枠組みを導入する。
従来の精度と感度のスコアで隠された障害モードを明らかにする新しい指標として,エスカレーションバイアス指数と期待デプロイコストを提案する。
3つのフロンティアモデル (Claude Sonnet 4.6, Llama 3.3 70B, Llama 3.1 8B) と5つのナイーブベースラインで評価した結果, 1) 3つのモデル全てが少なくとも1つの形式的障害モードを示し, 2) Llama 3.1 8Bの77パーセントのアンダートリアージギャップを隠蔽し, (3) 最適モデルは3つのデプロイメントシナリオ(緊急焦点, System-Sustainability, Balanced)にまたがって変化し, LMIC臨床AI選択にはシングルグレードベンチマークが不十分であることを示す。
IyawoBench v2.0は、トリアージスタイルの臨床AI評価に転送可能な厳格なベンチマークと診断フレームワークの両方を提供する。
すべてのコード、データ、分析パイプラインが公開されている。
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