論文の概要: Generating Clinical Vignettes that Preserve Cognitive Formulations
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2608.29995v1
- Date: Sun, 30 Aug 2026 19:40:24 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-09-01 18:31:31.143394
- Title: Generating Clinical Vignettes that Preserve Cognitive Formulations
- Title(参考訳): 認知的定式化を保存する臨床ヴィグネットの生成
- Abstract要約: Ehlers と Clark の認知モデルを用いて, 外傷後ストレス障害における FORMA のインスタンス化を行う。
我々は,500個のペルソナ,11世代モデル,および3つのアブレーション条件に対して16,500個のウィグレットを生成する。
専門家は、フルヴィグネットをゼロショットの代替品よりもかなり高く評価し、臨床医は、その時間の85%が人間によって書かれたものだと認識している。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.715882580477032
- License: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
- Abstract: Large language models can generate fluent clinical case vignettes, but fluency alone does not ensure fidelity to a specifiable clinical structure. We introduce FORMA, a theory-grounded framework that compiles a cognitive model of a disorder into a directed weighted graph, samples a person-specific configuration of that graph, and validates whether the generated vignette preserves the specified components and causal links. We instantiate FORMA on Posttraumatic Stress Disorder using the Ehlers and Clark cognitive model, generating 16,500 vignettes across 500 personas, 11 generation models, and three ablation conditions. Evaluation combines an external edge-recovery probe, two clinical experts, a scaled LLM judge, and a clinician user study with 100 licensed practitioners. The cognitive graph is recoverable from full-condition vignettes (MCC = +0.41, AUC = 0.70) but not from zero-shot generation (MCC = +0.01, AUC = 0.50). Experts rate full vignettes substantially higher than zero-shot alternatives, and clinicians perceive them to be human-written 85% of the time, compared with 22% for zero-shot. FORMA also reduces demographic disparity in perceived quality by 1.5-7x. These results show that cognitive formulation can serve as an auditable specification for scalable synthetic clinical text generation. A repository with the data and code is available online: https://github.com/Amit-Oren/FORMA.
- Abstract(参考訳): 大規模な言語モデルでは、流動性のある臨床症例のヴィグネットを生成することができるが、頻度だけでは、特定された臨床構造に対する忠実さを保証できない。
我々は、障害の認知モデルを重み付きグラフにコンパイルし、そのグラフの個人固有の構成をサンプリングし、生成したウィグレットが指定されたコンポーネントと因果リンクを保存しているかどうかを検証する理論基盤フレームワークであるFOMAを紹介した。
Ehlers と Clark の認知モデルを用いて, 外傷後ストレス障害に対する FORMA のインスタンス化を行い, 500 個のペルソナ, 11 世代モデル, 3 つのアブレーション条件で16,500 個のビグネットを生成した。
評価には、外部のエッジ回復プローブ、臨床専門家2人、スケールしたLSM審査員、臨床ユーザスタディを100名の認定医と組み合わせる。
認知グラフはフル条件ヴィグネット(MCC = +0.41, AUC = 0.70)から回復できるが、ゼロショット生成(MCC = +0.01, AUC = 0.50)からは回復できない。
専門家はフルヴィグネットをゼロショットの代替品よりもかなり高く評価し、臨床医はゼロショットの22%に比べて85%が人間書きだと認識している。
FORMAはまた、知覚品質における人口格差を1.5-7倍に減らす。
これらの結果から,認知的定式化は,スケーラブルな臨床テキスト生成のための監査可能な仕様として機能することが示唆された。
https://github.com/Amit-Oren/FORMA.com/ https://github.com/Amit-Oren/FORMA.com/ で、データとコードを備えたリポジトリがオンラインで公開されている。
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