論文の概要: Anchoring Clinical Events in Time: UID-Preserving Multimodal Reconstruction and Source-Grounded Adjudication
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2609.13062v1
- Date: Fri, 11 Sep 2026 17:01:10 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-09-15 07:38:31.82045
- Title: Anchoring Clinical Events in Time: UID-Preserving Multimodal Reconstruction and Source-Grounded Adjudication
- Title(参考訳): UID保存型マルチモーダルリコンストラクションとソース・グラウンド・アジュケーション
- Abstract要約: 本稿では,各物語イベントの発生をソーススパンにリンクするUDD保存フレームワークを提案する。
また,LLM判定器であるGAVELを,物語と構造化記録の2つのUID整列タイムラインと比較した。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 2.981889575213664
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
- Abstract: Clinical timelines support treatment-window analysis and leakage-free modeling, but discharge summaries often obscure chronology and structured EHR tables describe only part of the patient course. We present a UID-preserving framework that links each narrative event occurrence to its source span and retains that identity through text-only estimation, structured-evidence retrieval, timestamped source-row grounding, and joint revision. We also present GAVEL, an LLM judge that compares two UID-aligned timelines against the narrative and structured record, to augment prior matching and temporal assessments. Across six open-weight models and 40 mixed-critical-care summaries, the GLM 5.2 multimodal revision, as compared to its text-only variant, improved temporal agreement without reducing event recovery and performed competitively with clinician annotations, while other model revisions showed smaller gains and lower overall performance. Ablations showed that UIDs primarily preserve event retention, whereas source-row linkage supports temporal placement. Blinded human review upheld most GAVEL findings, and controlled adjudication favored multimodal over text-only GLM 5.2 but did not for DeepSeek V3.2. In developing the UID and judge pipeline, we are able to demonstrate 43\% increased event recovery, a framework competitive with clinician annotations, and a system with occurrence-level provenance for both reconstruction and evaluation.
- Abstract(参考訳): 臨床スケジュールは治療ウィンドウ解析とリークフリーモデリングをサポートするが、吐出サマリーはしばしば不明瞭な年代表と構造化ERH表は患者コースの一部のみを記述している。
提案するUID保存フレームワークは,文章のみの推測,構造化されたエビデンス検索,タイムスタンプ付きソースローグラウンド,共同リビジョンなどを通じて,各物語イベントをそのソーススパンにリンクし,そのアイデンティティを保持する。
また,2つのUID整列した時系列を物語と構造化された記録と比較し,事前マッチングと時間的アセスメントを増強するLLM判断器であるGAVELを提案する。
6つのオープンウェイトモデルと40の混合クリティカルケアサマリーのうち、GLM 5.2のマルチモーダルリビジョンは、テキストのみのバリエーションと比較して、イベントリカバリを減らさずに時間的合意を改善し、クリニックアノテーションと競合し、他のモデルリビジョンでは利得が小さく、全体的なパフォーマンスも低かった。
アブレーションは、UIDが主にイベント保持を保っているのに対して、ソースローリンクは時間的配置をサポートすることを示した。
Blinded Human Reviewは、ほとんどのGAVELの発見を支持し、制御された判断はテキストのみのGLM 5.2よりもマルチモーダルを好むが、DeepSeek V3.2には賛成しなかった。
UID とジャッジパイプラインの開発において,イベントリカバリが 43% 増加したこと,クリニックアノテーションと競合するフレームワーク,再建と評価の両面において発生レベルが証明されたシステムなどが示された。
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