論文の概要: Deep learning for non-transvenous ICD screening: tailored neural network architectures, extended experiments, and explainability
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2610.37993v1
- Date: Tue, 27 Oct 2026 21:42:36 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-10-31 05:25:12.336248
- Title: Deep learning for non-transvenous ICD screening: tailored neural network architectures, extended experiments, and explainability
- Title(参考訳): 非経時的ICDスクリーニングのための深層学習--ニューラルネットワークアーキテクチャ、拡張実験、説明可能性
- Abstract要約: 本稿では,2つの非輸血型植込み型除細動器(ICD)について検討する。
過感度リスクは、T波またはP波振幅とR波振幅(T:R,P:R)の比によって予測される
本稿では,EV-ICDコホートにおける最初のT:R分析とP:R予測の完全な評価を含む,両デバイス用24時間増幅スクリーニングフレームワークを提案する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.0
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
- Abstract: This paper studies two non-transvenous implantable cardioverter-defibrillators (ICDs), namely the Subcutaneous ICD (S-ICD) and the Extravascular ICD (EV-ICD). Both avoid the complications of transvenous leads but are prone to oversensing, which can trigger inappropriate shocks associated with increased mortality. Oversensing risk is predicted by the ratio of T- or P-wave amplitude to R-wave amplitude (T:R, P:R), and these ratios vary over a 24-hour period. Yet S-ICD screening uses a single 10-second electrocardiogram (ECG) segment, and the EV-ICD has no formal screening protocol whatsoever. We present a 24-hour ambulatory screening framework for both devices which includes the first T:R analysis in an EV-ICD cohort and the first full evaluation of P:R prediction. We introduce AmpRatioNet, a family of 1D convolutional neural network architectures operating directly on the ECG signal, and benchmark it against the best existing approach - based on 2D phase space reconstruction images. Evaluation uses 4,605 clinician-annotated 10-second segments from 89 patients, with patient-level 10-fold cross-validation and bootstrap confidence intervals. AmpRatioNet-SE demonstrates superior performance on every metric in each setting with no device- or ratio-specific redesign. An explainability analysis against interpretable classical peak labelling algorithms shows that AmpRatioNet-SE's increase in error on oversensing-prone segments is up to 14 times smaller than theirs. Segment-level predictions are aggregated into a 24-hour timeline, extending S-ICD screening beyond 10 seconds and offering a plausible EV-ICD screening pathway pending device-level validation.
- Abstract(参考訳): 本稿では, 血管外ICD (Subcutaneous ICD, S-ICD) と血管外ICD (EV-ICD) の2つの非経時的植込み型除細動器について検討した。
両者とも経静脈的鉛の合併症を避けるが、過敏症になりやすいため、死亡率の増加に伴う不適切なショックを引き起こすことがある。
オーバーセンシングリスクは、T波またはP波の振幅とR波の振幅(T:R,P:R)の比で予測され、これらの比は24時間にわたって変化する。
しかし、S-ICDスクリーニングは1つの10秒間の心電図(ECG)セグメントを使用し、EV-ICDには正式なスクリーニングプロトコルがない。
本稿では,EV-ICDコホートにおける最初のT:R分析とP:R予測の完全な評価を含む,両デバイス用24時間増幅スクリーニングフレームワークを提案する。
我々は,ECG信号を直接操作する1次元畳み込みニューラルネットワークアーキテクチャのファミリであるAmpRatioNetを紹介し,それを2次元位相空間再構成画像に基づいて,最も優れたアプローチと比較する。
患者レベル10倍のクロスバリデーションとブートストラップの信頼性間隔を有する89例から4,605個の臨床診断10秒分を用いて評価を行った。
AmpRatioNet-SEは、デバイスや比率固有の再設計なしで、各設定のメトリック毎に優れたパフォーマンスを示す。
解釈可能な古典的ピークラベリングアルゴリズムに対する説明可能性解析により、AmpRatioNet-SEのオーバーセンシングプロンセグメントにおけるエラーの増加は、それらよりも最大14倍小さいことが示された。
セグメントレベルの予測は24時間タイムラインに集約され、S-ICDのスクリーニングを10秒以上延長し、デバイスレベルの検証を保留するもっともらしいEV-ICDスクリーニングパスを提供する。
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