論文の概要: Estimation of causal effects of multiple treatments in healthcare
database studies with rare outcomes
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2008.07687v2
- Date: Sat, 3 Oct 2020 03:25:54 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2022-10-27 22:05:48.762962
- Title: Estimation of causal effects of multiple treatments in healthcare
database studies with rare outcomes
- Title(参考訳): 稀な結果を伴う医療データベース研究における複数治療の因果効果の推定
- Authors: Liangyuan Hu, Chenyang Gu
- Abstract要約: 複数の治療と稀な結果を伴う因果推論は、文献に散発的に扱われる主題である。
本稿では、医療データベース研究の構造を表す3つのシミュレーションセットを設計し、そのような設定に対する因果解析戦略を提案する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.0
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: The preponderance of large-scale healthcare databases provide abundant
opportunities for comparative effectiveness research. Evidence necessary to
making informed treatment decisions often relies on comparing effectiveness of
multiple treatment options on outcomes of interest observed in a small number
of individuals. Causal inference with multiple treatments and rare outcomes is
a subject that has been treated sparingly in the literature. This paper designs
three sets of simulations, representative of the structure of our healthcare
database study, and propose causal analysis strategies for such settings. We
investigate and compare the operating characteristics of three types of methods
and their variants: Bayesian Additive Regression Trees (BART), regression
adjustment on multivariate spline of generalized propensity scores (RAMS) and
inverse probability of treatment weighting (IPTW) with multinomial logistic
regression or generalized boosted models. Our results suggest that BART and
RAMS provide lower bias and mean squared error, and the widely used IPTW
methods deliver unfavorable operating characteristics. We illustrate the
methods using a case study evaluating the comparative effectiveness of
robotic-assisted surgery, video-assisted thoracoscopic surgery and open
thoracotomy for treating non-small cell lung cancer.
- Abstract(参考訳): 大規模医療データベースの優位性は、比較効果研究に十分な機会をもたらす。
情報的治療決定に必要な証拠は、少数の個人で観察された関心の結果に対する複数の治療オプションの有効性の比較にしばしば依存する。
複数の治療と稀な結果を伴う因果推論は、文献に散発的に扱われる主題である。
本稿では,我々の医療データベース研究の構造を代表する3つのシミュレーションセットをデザインし,その構成に因果分析戦略を提案する。
ベイズ加法回帰木 (bart) , 一般化プロペンサリティスコア (rams) の多変量スプラインの回帰調整, 多項ロジスティック回帰あるいは一般化ブーストモデルを用いた治療重み付けの逆確率 (iptw) の3種類の手法の動作特性を比較検討した。
以上の結果から,bartとramはバイアスと平均二乗誤差を低減し,広く用いられているiptw手法は好ましくない動作特性をもたらすことが示唆された。
本研究は,非小細胞肺癌に対するロボット外科手術,胸腔鏡下手術,開胸手術の比較検討を行った。
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