論文の概要: Detection of sepsis during emergency department triage using machine
learning
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2204.07657v5
- Date: Tue, 25 Apr 2023 22:35:06 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2023-04-27 18:47:07.403003
- Title: Detection of sepsis during emergency department triage using machine
learning
- Title(参考訳): 機械学習を用いた救急部トリアージ中の敗血症検出
- Authors: Oleksandr Ivanov, Karin Molander, Robert Dunne, Stephen Liu, Deena
Brecher, Kevin Masek, Erica Lewis, Lisa Wolf, Debbie Travers, Deb Delaney,
Kyla Montgomery, Christian Reilly
- Abstract要約: セプシス(Sepsis)は、臓器機能不全の生命を脅かす疾患であり、世界中で死と致命的な病気の原因となっている。
16病院のトリアージデータを用いた機械学習モデル(KATE Sepsis)を開発した。
KATEセプシスモデルでは、重篤な敗血症を検知する感度が77.67%(75.78% -79.42%)、敗血症を検知する感度が86.95%(84.2% -88.81%)である。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 13.553957919946638
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
- Abstract: Sepsis is a life-threatening condition with organ dysfunction and is a
leading cause of death and critical illness worldwide. Even a few hours of
delay in the treatment of sepsis results in increased mortality. Early
detection of sepsis during emergency department triage would allow early
initiation of lab analysis, antibiotic administration, and other sepsis
treatment protocols. The purpose of this study was to compare sepsis detection
performance at ED triage (prior to the use of laboratory diagnostics) of the
standard sepsis screening algorithm (SIRS with source of infection) and a
machine learning algorithm trained on EHR triage data. A machine learning model
(KATE Sepsis) was developed using patient encounters with triage data from
16participating hospitals. KATE Sepsis and standard screening were
retrospectively evaluated on the adult population of 512,949 medical records.
KATE Sepsis demonstrates an AUC of 0.9423 (0.9401 - 0.9441) with sensitivity of
71.09% (70.12% - 71.98%) and specificity of 94.81% (94.75% - 94.87%). Standard
screening demonstrates an AUC of 0.6826 (0.6774 - 0.6878) with sensitivity of
40.8% (39.71% - 41.86%) and specificity of95.72% (95.68% - 95.78%). The KATE
Sepsis model trained to detect sepsis demonstrates 77.67% (75.78% -79.42%)
sensitivity in detecting severe sepsis and 86.95% (84.2% - 88.81%) sensitivity
in detecting septic shock. The standard screening protocol demonstrates 43.06%
(41% - 45.87%) sensitivity in detecting severe sepsis and40% (36.55% - 43.26%)
sensitivity in detecting septic shock. Future research should focus on the
prospective impact of KATE Sepsis on administration of antibiotics, readmission
rate, morbidity and mortality.
- Abstract(参考訳): 敗血症は臓器機能不全を伴う生命を脅かす疾患であり、世界でも主要な死因である。
敗血症の治療が数時間遅れても死亡率が上昇する。
緊急部トリアージ中の敗血症の早期発見は、実験室分析、抗生物質投与、その他の敗血症治療プロトコルの早期開始を可能にする。
本研究の目的は、標準敗血症スクリーニングアルゴリズム(感染源を含むsirs)のedトリアージにおける敗血症検出性能と、ehlトリアージデータに基づいて訓練された機械学習アルゴリズムを比較することである。
16病院のトリアージデータを用いた機械学習モデル(KATE Sepsis)を開発した。
KATEシープシスと標準スクリーニングは、成人の医療記録512,949件を振り返って評価した。
KATE Sepsis の AUC は 0.9423 (0.9401 - 0.9441) であり、感度は 71.09% (70.12% - 71.98%)、特異性は94.81% (94.75% - 94.87%) である。
標準スクリーニングでは 0.6826 (0.6774 - 0.6878)、感度は 40.8% (39.71% - 41.86%)、特異度は95.72% (95.68% - 95.78%) である。
kate sepsisモデルは、77.67% (75.78% -79.42%) の重症敗血症検出感度、86.95% (84.2% - 88.81%) の敗血症性ショック検出感度を示す。
標準スクリーニングプロトコルは、重症敗血症の検出感度が43.06% (41% - 45.87%)、敗血症性ショック検出感度が40% (36.55% - 43.26%)であることを示している。
今後の研究は、KATE Sepsisの抗生物質、寛容率、致死率、死亡率に対する将来的な影響に焦点を当てるべきである。
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