論文の概要: Refine Medical Diagnosis Using Generation Augmented Retrieval and Clinical Practice Guidelines
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2506.21615v1
- Date: Sun, 22 Jun 2025 11:31:13 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2025-06-30 21:12:22.92508
- Title: Refine Medical Diagnosis Using Generation Augmented Retrieval and Clinical Practice Guidelines
- Title(参考訳): 再生検索と臨床実習ガイドラインを用いた医用リファイン診断
- Authors: Wenhao Li, Hongkuan Zhang, Hongwei Zhang, Zhengxu Li, Zengjie Dong, Yafan Chen, Niranjan Bidargaddi, Hong Liu,
- Abstract要約: GARMLE-Gは、医療用言語モデルの出力を権威的ガイドラインに根拠づけた、世代別検索フレームワークである。
従来のRetrieval-Augmented Generationベースのアプローチとは異なり、GARMLE-Gは権威的なガイドラインコンテンツを直接検索することで幻覚のない出力を可能にする。
高血圧診断のためのプロトタイプシステムを開発し, 検索精度, 意味的関連性, 臨床ガイドラインの適合性を実証した。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 16.56254046507092
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
- Abstract: Current medical language models, adapted from large language models (LLMs), typically predict ICD code-based diagnosis from electronic health records (EHRs) because these labels are readily available. However, ICD codes do not capture the nuanced, context-rich reasoning clinicians use for diagnosis. Clinicians synthesize diverse patient data and reference clinical practice guidelines (CPGs) to make evidence-based decisions. This misalignment limits the clinical utility of existing models. We introduce GARMLE-G, a Generation-Augmented Retrieval framework that grounds medical language model outputs in authoritative CPGs. Unlike conventional Retrieval-Augmented Generation based approaches, GARMLE-G enables hallucination-free outputs by directly retrieving authoritative guideline content without relying on model-generated text. It (1) integrates LLM predictions with EHR data to create semantically rich queries, (2) retrieves relevant CPG knowledge snippets via embedding similarity, and (3) fuses guideline content with model output to generate clinically aligned recommendations. A prototype system for hypertension diagnosis was developed and evaluated on multiple metrics, demonstrating superior retrieval precision, semantic relevance, and clinical guideline adherence compared to RAG-based baselines, while maintaining a lightweight architecture suitable for localized healthcare deployment. This work provides a scalable, low-cost, and hallucination-free method for grounding medical language models in evidence-based clinical practice, with strong potential for broader clinical deployment.
- Abstract(参考訳): 現在の医療用言語モデルは、大きな言語モデル(LLM)に適応しており、一般的には電子健康記録(EHR)からICDコードに基づく診断を予測する。
しかし、ICD符号は、診断に使用されるニュアンスで文脈に富んだ推論を捉えていない。
臨床医は、多様な患者データとCPG(Reference Clinical Practice Guidelines)を合成し、証拠に基づく意思決定を行う。
このミスアライメントは、既存のモデルの臨床的有用性を制限します。
GARMLE-Gは、医療用言語モデル出力を権威的CPGに基盤とする、世代別検索フレームワークである。
従来のRetrieval-Augmented Generationベースのアプローチとは異なり、GARMLE-Gは、モデル生成テキストに頼ることなく、直接権威的なガイドラインコンテンツを検索することで、幻覚のない出力を可能にする。
1) LLM 予測を EHR データと統合して意味的にリッチなクエリを生成し,(2) 埋め込み類似性を通じて関連する CPG 知識スニペットを検索し,(3) ガイドライン内容とモデル出力を融合し,臨床的に整合したレコメンデーションを生成する。
局所的な医療展開に適した軽量なアーキテクチャを維持しつつ, RAGベースのベースラインと比較して, 検索精度, セマンティック関連性, 臨床ガイドラインの適合性を向上し, 複数の指標を用いて高血圧診断のプロトタイプを開発し, 評価した。
この研究は、医療言語モデルをエビデンスベースの臨床実践で基礎付けるためのスケーラブルで低コストで幻覚のない方法を提供し、より広範な臨床展開の可能性を秘めている。
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