論文の概要: To Adapt or not to Adapt, Rethinking the Value of Medical Knowledge-Aware Large Language Models
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2604.06854v1
- Date: Wed, 08 Apr 2026 09:17:55 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-04-09 17:30:51.447908
- Title: To Adapt or not to Adapt, Rethinking the Value of Medical Knowledge-Aware Large Language Models
- Title(参考訳): 医学知識を考慮した大規模言語モデルの価値を再考する
- Authors: Ane G. Domingo-Aldama, Iker De La Iglesia, Maitane Urruela, Aitziber Atutxa, Ander Barrena,
- Abstract要約: 近年の研究では、標準医療ベンチマークにおいて、ドメイン適応型大規模言語モデル(LLM)が汎用モデルよりも一貫して優れているわけではないことが示されている。
本研究は,英語とスペイン語の多種多様な臨床質問応答課題に対する総合的および臨床的LLMの比較である。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.7939766248249879
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
- Abstract: BACKGROUND: Recent studies have shown that domain-adapted large language models (LLMs) do not consistently outperform general-purpose counterparts on standard medical benchmarks, raising questions about the need for specialized clinical adaptation. METHODS: We systematically compare general and clinical LLMs on a diverse set of multiple choice clinical question answering tasks in English and Spanish. We introduce a perturbation based evaluation benchmark that probes model robustness, instruction following, and sensitivity to adversarial variations. Our evaluation includes, one-step and two-step question transformations, multi prompt testing and instruction guided assessment. We analyze a range of state-of-the-art clinical models and their general-purpose counterparts, focusing on Llama 3.1-based models. Additionally, we introduce Marmoka, a family of lightweight 8B-parameter clinical LLMs for English and Spanish, developed via continual domain-adaptive pretraining on medical corpora and instructions. RESULTS: The experiments show that clinical LLMs do not consistently outperform their general purpose counterparts on English clinical tasks, even under the proposed perturbation based benchmark. However, for the Spanish subsets the proposed Marmoka models obtain better results compared to Llama. CONCLUSIONS: Our results show that, under current short-form MCQA benchmarks, clinical LLMs offer only marginal and unstable improvements over general-purpose models in English, suggesting that existing evaluation frameworks may be insufficient to capture genuine medical expertise. We further find that both general and clinical models exhibit substantial limitations in instruction following and strict output formatting. Finally, we demonstrate that robust medical LLMs can be successfully developed for low-resource languages such as Spanish, as evidenced by the Marmoka models.
- Abstract(参考訳): BACKGROUND: 近年の研究では、ドメイン適応型大規模言語モデル(LLM)が標準医療ベンチマークにおいて汎用モデルよりも一貫して優れていないことが示されており、専門的な臨床適応の必要性に関する疑問が提起されています。
方法: 英語とスペイン語の多種多様な臨床質問応答課題について, 総合的, 臨床的LLMを体系的に比較した。
本稿では, モデル頑健性, 命令追従性, 対向変動に対する感度を探索する摂動に基づく評価ベンチマークを提案する。
評価には、一段階と二段階の質問変換、複数プロンプトテスト、指導指導による評価が含まれる。
我々は,Llama 3.1 ベースのモデルに着目し,最先端の臨床モデルとその汎用モデルについて分析する。
さらに,英語とスペイン語の軽量な8Bパラメーター臨床LSMのファミリーであるMarmokaを紹介した。
結果: 本実験は, 提案した摂動評価基準の下でも, 臨床 LLM が英語臨床における汎用的課題を常に上回っているわけではないことを示した。
しかし、スペインの部分集合では、提案されたマーモカモデルの方がラマよりも良い結果が得られる。
結論: この結果から, MCQA ベンチマークでは, 臨床 LLM は英語の汎用モデルよりも限界的, 不安定な改善しか得られていないことが示唆され, 既存の評価フレームワークは, 真の医学的専門知識を捉えるには不十分である可能性が示唆された。
さらに、一般的なモデルと臨床モデルの両方が、命令追従および厳密な出力フォーマッティングにかなりの制限があることが判明した。
最後に,マルモカモデルが示すように,ロバストな医療用LLMをスペイン語などの低リソース言語でうまく開発できることを実証する。
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