論文の概要: AMO-ENE: Attention-based Multi-Omics Fusion Model for Outcome Prediction in Extra Nodal Extension and HPV-associated Oropharyngeal Cancer
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2604.09280v1
- Date: Fri, 10 Apr 2026 12:50:57 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-04-13 17:57:53.860042
- Title: AMO-ENE: Attention-based Multi-Omics Fusion Model for Outcome Prediction in Extra Nodal Extension and HPV-associated Oropharyngeal Cancer
- Title(参考訳): AMO-ENE:外結節伸展およびHPV関連咽頭癌の予後予測のための留意型多眼核融合モデル
- Authors: Gautier Hénique, William Le, Gabriel Dayan, Coralie Brodeur, Kristoff Nelson, Apostolos Christopoulos, Edith Filion, Phuc-Felix Nguyen-Tan, Laurent Letourneau-Guillon, Houda Bahig, Samuel Kadoury,
- Abstract要約: ヒトパピローマウイルス(HPV)関連口腔咽頭癌(OPC)における経鼻延長(ENE)は出現する予後因子である
我々は,CT画像と臨床データを用いた完全自動エンドツーエンドパイプラインを提案し,結節ENEの状態を評価し,治療成績を予測する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 1.425627770914466
- License: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
- Abstract: Extranodal extension (ENE) is an emerging prognostic factor in human papillomavirus (HPV)-associated oropharyngeal cancer (OPC), although it is currently omitted as a clinical staging criteria. Recent works have advocated for the inclusion of iENE as a prognostic marker in HPV-positive OPC staging. However, several practical limitations continue to hinder its clinical integration, including inconsistencies in segmentation, low contrast in the periphery of metastatic lymph nodes on CT imaging, and laborious manual annotations. To address these limitations, we propose a fully automated end-to-end pipeline that uses computed tomography (CT) images with clinical data to assess the status of nodal ENE and predict treatment outcomes. Our approach includes a hierarchical 3D semi-supervised segmentation model designed to detect and delineate relevant iENE from radiotherapy planning CT scans. From these segmentations, a set of radiomics and deep features are extracted to train an imaging-detected ENE grading classifier. The predicted ENE status is then evaluated for its prognostic value and compared with existing staging criteria. Furthermore, we integrate these nodal features with primary tumor characteristics in a multimodal, attention-based outcome prediction model, providing a dynamic framework for outcome prediction. Our method is validated in an internal cohort of 397 HPV-positive OPC patients treated with radiation therapy or chemoradiotherapy between 2009 and 2020. For outcome prediction at the 2-year mark, our pipeline surpassed baseline models with 88.2% (4.8) in AUC for metastatic recurrence, 79.2% (7.4) for overall survival, and 78.1% (8.6) for disease-free survival. We also obtain a concordance index of 83.3% (6.5) for metastatic recurrence, 71.3% (8.9) for overall survival, and 70.0% (8.1) for disease-free survival, making it feasible for clinical decision making.
- Abstract(参考訳): ヒトパピローマウイルス (HPV) 関連口腔咽頭癌 (OPC) の予後因子として外耳道拡張 (ENE) が出現するが、現在は臨床経過基準として省略されている。
最近の研究は、HPV陽性のOPCステージングにおいてiENEを予後マーカーとして含むことを提唱している。
しかし, セグメンテーションの不整合, 転移リンパ節周囲の低コントラスト, 注記注記法など, 臨床統合の障害がいくつかある。
これらの制約に対処するために,CT画像と臨床データを用いた完全自動エンドツーエンドパイプラインを提案し,結節ENEの状態を評価し,治療成績を予測する。
本手法は放射線治療計画CTスキャンからiENEを検出・デライン化するための階層的3次元半教師付きセグメンテーションモデルを含む。
これらのセグメンテーションから放射能と深い特徴のセットを抽出し、イメージング検出されたENE階調分類器を訓練する。
予測されたENE状態は、その予後値から評価され、既存のステージング基準と比較される。
さらに,これらのノイズの特徴をマルチモーダル・アテンションに基づく結果予測モデルにおける原発性腫瘍の特徴と統合し,結果予測のための動的枠組みを提供する。
2009年から2020年にかけて放射線療法および放射線療法を施行した397HPV陽性OPC患者の内科的コホートにて本法の有効性を検証した。
2年間の成績予測では,AUCの88.2% (4.8) が転移再発,79.2% (7.4) が生存,78.1% (8.6) が生存した。
また,転移再発は83.3% (6.5),全身生存は71.3% (8.9),無病生存は70.0% (8.1)と一致し,臨床診断が可能となった。
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