論文の概要: Artificial Intelligence Across the Cardiac Amyloidosis Diagnostic Pathway: From Single-Modality Detection to Multimodal Clinical Integration
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2607.09948v1
- Date: Fri, 10 Jul 2026 20:02:50 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-07-14 15:40:48.250951
- Title: Artificial Intelligence Across the Cardiac Amyloidosis Diagnostic Pathway: From Single-Modality Detection to Multimodal Clinical Integration
- Title(参考訳): 心臓アミロイドーシス診断経路における人工知能 : 単一モード検出から多モード臨床統合まで
- Abstract要約: 心アミロイドーシス (CA) はますます認識されるが, ほとんど診断されていない。
機械学習とディープラーニングは、診断と管理の経路を越えて適用されている。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 4.135101075562519
- License: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
- Abstract: Cardiac amyloidosis (CA) is increasingly recognized but remains substantially underdiagnosed, because its clinical and imaging phenotype overlaps with more common cardiomyopathies. Definitive subtype assignment and management further require integration of multimodal evidence to distinguish transthyretin from light chain disease. Machine learning and deep learning have been applied across the diagnostic and management pathway. These applications span ECG, echocardiography, and health record-based case finding, as well as CMR and nuclear interpretation, including SPECT/CT biomarker quantification, prognostic modeling, and treatment response assessment. This narrative review synthesizes these studies by clinical tasks, namely screening, detection, quantification, prognosis, and treatment response monitoring, rather than by input modality. This task-based organization clarifies why apparently similar AI models require different cohorts, reference standards, evaluation metrics, and implementation thresholds. The evidence reveals a maturity gradient. Binary detection and AI assisted quantification on bone scintigraphy and SPECT/CT are closest to clinical translation. Detection is supported by large externally validated cohorts, and quantification by interpretable, outcome linked measurement of myocardial tracer burden. By contrast, subtype aware classification, prognostic risk stratification, and treatment response monitoring remain at an early stage. These tasks are limited by small cohorts, enriched retrospective designs, heterogeneous labels, incomplete external validation, and uncertain calibration in realistic prevalence settings. Across tasks, high discrimination alone is insufficient.
- Abstract(参考訳): 心アミロイドーシス (CA) の診断はますます進んでいるが, 臨床像, 画像像はより一般的な心筋症と重なるため, 診断に乏しい。
決定的なサブタイプ割り当てと管理は、トランスサイレチンと軽鎖病を区別するために、マルチモーダルなエビデンスを統合する必要がある。
機械学習とディープラーニングは、診断と管理の経路を越えて適用されている。
これらの応用は、心電図、心エコー図、健康記録に基づく症例発見、CMRと核の解釈、SPECT/CTバイオマーカー定量化、予後モデリング、治療反応評価に及びます。
本総説では, これらの研究を, 入力モダリティではなく, スクリーニング, 検出, 定量化, 予後, 治療応答モニタリングといった臨床タスクで合成する。
このタスクベースの組織は、類似したAIモデルが異なるコホート、参照標準、評価指標、実装しきい値を必要とする理由を明らかにしている。
その証拠は成熟度勾配を示している。
骨シンチグラフィーとSPECT/CTのバイナリ検出とAIによる定量化は臨床翻訳に最も近い。
検出は、大きな外的検証コホートによって支援され、心筋トレーサー負荷の解釈、結果関連測定によって定量化される。
対照的に、サブタイプ意識分類、予後リスク階層化、治療応答モニタリングは、まだ初期段階にある。
これらのタスクは、小さなコホート、豊富な振り返りデザイン、異種ラベル、不完全な外部検証、現実的な有病率設定の不確実な校正によって制限されている。
タスク全体において、高い差別だけでは不十分です。
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