論文の概要: A Temporal Machine Learning-Based Time-to-Event Model for Predicting ALS Progression and Healthcare Utilization
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2607.14190v1
- Date: Wed, 15 Jul 2026 16:11:23 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-07-17 17:01:32.858556
- Title: A Temporal Machine Learning-Based Time-to-Event Model for Predicting ALS Progression and Healthcare Utilization
- Title(参考訳): 時間学習に基づくALS進行予測モデルと医療利用
- Abstract要約: 筋萎縮性側索硬化症(ALS)は進行性神経変性疾患である。
我々はALS機能評価尺度(ALSFRS-R)トラジェクトリと生存モデルを統合するフレームワークを開発した。
このフレームワークは、ALS進行とパーソナライズされた意思決定サポートをリンクするためのスケーラブルで解釈可能で、臨床的に実行可能なアプローチを提供する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 4.920779064186337
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a progressive and heterogeneous neurodegenerative disease in which predicting clinically meaningful milestones, such as assistive device use, remains challenging. We developed a time-to-event, digital-twin-inspired framework that integrates longitudinal ALS Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) trajectories with survival modeling to support individualized prediction of functional decline and assistive device utilization. We constructed a harmonized longitudinal dataset by integrating diagnosis records, ALSFRS-R assessments, activities of daily living, and demographic information, followed by preprocessing to ensure data quality, temporal alignment, and cohort consistency. Correlation-based clustering identified coherent functional domains spanning bulbar, upper limb, axial, lower limb, and respiratory systems. Generalized additive mixed models characterized nonlinear, domain-specific functional decline across all domains. In addition, a temporal machine learning model was developed to predict longitudinal functional decline and capture stage-dependent disease progression. Cox proportional hazards modeling further identified lower limb function, particularly walking and stair climbing, as the strongest predictors of earlier wheelchair access. Building on these results, we implemented a digital twin-inspired temporal machine learning-based time-to-event (TTE) model that generates individualized survival curves and dynamically predicts wheelchair-free survival. This framework provides a scalable, interpretable, and clinically actionable approach for linking ALS progression with personalized decision support, with applications in proactive care planning, clinical trial stratification, and precision medicine.
- Abstract(参考訳): 筋萎縮性側索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis、ALS)は、進行性で異質な神経変性疾患であり、補助装置の使用など、臨床的に有意義なマイルストーンを予測することは依然として困難である。
本研究では,ALS機能評価尺度(ALSFRS-R)トラジェクトリと生存モデルを統合し,機能低下予測と補助装置利用の個別化を支援する。
我々は、診断記録、ALSFRS-R評価、日常生活活動、人口統計情報を統合し、データ品質、時間的アライメント、コホート整合性を確保するために前処理を行った。
相関クラスタリングにより, 球根, 上肢, 軸, 下肢, 呼吸系にまたがるコヒーレントな機能ドメインが同定された。
一般化された添加混合モデルでは、すべての領域で非線形でドメイン固有の機能低下が特徴づけられた。
さらに, 時間的機械学習モデルを用いて, 時間的機能低下を予測し, ステージ依存疾患の進行を捉えた。
コックス比例ハザードモデルにより、より初期の車椅子アクセスの予測因子として下肢機能、特に歩行と階段登頂が同定された。
これらの結果に基づいて、我々は、個別化された生存曲線を生成し、車椅子のない生存率を動的に予測する、デジタルツインインスパイアされた時間的機械学習に基づくTTE(Time-to-event)モデルを実装した。
このフレームワークは、ALS進行とパーソナライズされた意思決定支援を関連付けるためのスケーラブルで解釈可能で、臨床的に実行可能なアプローチを提供し、プロアクティブなケア計画、臨床試験成層化、精密医療に応用する。
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