論文の概要: Risk-Aware Quantile Learning for Personalized Dynamic Treatment Regimes
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2608.05434v1
- Date: Wed, 05 Aug 2026 22:04:47 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-08-07 15:25:20.791451
- Title: Risk-Aware Quantile Learning for Personalized Dynamic Treatment Regimes
- Title(参考訳): 個人化動的処理レジームのためのリスク対応量子学習
- Abstract要約: 臨床医は、結果分布の臨床的に関連する尾部を同時に最適化し、治療関連リスクを制御し、複数の治療法を選択する必要がある。
既存のQuantile dynamic treatment regime (DTR) 法は治療結果の分布的特徴を捉えるが、有効性のみの目的とバイナリな治療に大きく制限されている。
リスク対応型量子動的処理規則(RQDTR, Risk-Aware Quantile Dynamic Treatment Regimes, RQDTR)を提案する。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 1.2074766935042585
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Sequential clinical decision-making often involves more than maximizing average efficacy. Clinicians may need to simultaneously optimize clinically relevant tails of the outcome distribution, control treatment-related risk, and choose among multiple treatment options. Existing quantile dynamic treatment regime (DTR) methods capture distributional features of treatment outcomes but remain largely restricted to efficacy-only objectives and binary treatments. To address these limitations, we propose Risk-Aware Quantile Dynamic Treatment Regimes (RQDTR), a unified framework that optimizes a prespecified quantile of the cumulative potential outcome while explicitly incorporating treatment-related risk. We also develop an angle-based formulation for jointly learning decision rules across multiple treatment categories. Our framework includes three interpretable subclasses: efficacy-only quantile learning, constraint-based learning with population-level risk control, and utility-based learning through a composite benefit-risk utility. Theoretically, we establish identification and oracle equivalence, Fisher consistency of the smoothed surrogate, consistency of the estimated regime, and finite-sample performance error rates. Extensive simulation studies and applications to All of Us major depressive disorder and MIMIC-III sepsis data demonstrate that RQDTR improves tail-oriented efficacy and achieves more favorable benefit-risk trade-offs than existing quantile DTR methods.
- Abstract(参考訳): 連続的な臨床的意思決定は、平均効力を最大化する以上のものを含んでいることが多い。
臨床医は、結果分布の臨床的に関連する尾部を同時に最適化し、治療関連リスクを制御し、複数の治療法を選択する必要がある。
既存のQuantile dynamic treatment regime (DTR) 法は治療結果の分布的特徴を捉えるが、有効性のみの目的とバイナリな治療に大きく制限されている。
これらの制約に対処するため、我々は、累積ポテンシャル結果の予め定義された量子化を最適化し、治療関連リスクを明示的に組み込んだ統合フレームワークRQDTRを提案する。
また,複数の治療カテゴリーにまたがる共同学習決定規則の定式化も行った。
本フレームワークは,有効性のみの量子学習,集団レベルのリスク制御による制約ベースの学習,複合的利益リスクユーティリティによるユーティリティベースの学習という,3つの解釈可能なサブクラスを含む。
理論的には、同定とオラクル等価性、スムーズなサロゲートのフィッシャー整合性、推定された状態の整合性、有限サンプル性能誤差率を確立する。
全般的なシミュレーション研究とMIMIC-III敗血症データへの応用は、RQDTRがテール指向の有効性を改善し、既存の量子DTR法よりも有利な利益リスクトレードオフを実現することを示した。
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