論文の概要: VERGE: Verification-Enhanced Refinement for Grounded Extraction of Early-Onset Colorectal Cancer Symptoms in Clinical Notes
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2609.04366v1
- Date: Thu, 03 Sep 2026 18:25:50 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-09-07 18:15:23.791575
- Title: VERGE: Verification-Enhanced Refinement for Grounded Extraction of Early-Onset Colorectal Cancer Symptoms in Clinical Notes
- Title(参考訳): VERGE : 早期発症大腸癌症状の接地抽出のための臨床ノートによる検証強化
- Abstract要約: 早期発症の大腸癌は若年者で増加傾向にある。
この年齢集団のレッドフラッグ症状には、フォローアップテストのためのエビデンスベースのガイドラインがない。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.35232085374661287
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Early-onset colorectal cancer is increasing among younger adults, yet red-flag symptoms in this age group have no evidence-based guidelines for follow-up testing, and structured encounter data do not capture the detail needed to support early detection and inform follow-up, including symptom duration, context, and fam- ily history, an established colorectal-cancer risk factor. This study aimed to develop and evaluate an automated method for extracting six red-flag symptoms and family-history risk status from free-text clinical notes. We developed VERGE, an agentic workflow in which an initial label and evidence are proposed using retrieval-augmented generation, then passed through a bounded verification- refinement cycle that checks textual grounding and clinical validity, corrects and rechecks a claim until resolved or a limit is reached, and escalates unresolved claims for human review. VERGE was evaluated on 4,033 clinician-labeled note-finding pairs against a single-agent baseline, a rule-based clinical language-processing baseline, and an alternative underlying language model. Compared with the single-agent baseline, VERGE reduced false positive find- ings, improving precision from 0.764 to 0.849 and MCC from 0.681 to 0.730, a balanced gain across the precision-recall trade-off, and resolved most flagged errors autonomously, with human review required for only 1.5 percent of claims. These results indicate that a bounded, verification-based workflow can reduce unnecessary positive findings without sacrificing the ability to detect true ones. This approach offers a path toward more reliable and trustworthy clinical language-processing tools to support colorectal cancer risk assessment in younger patients.
- Abstract(参考訳): 早期発症の大腸癌は若年者の間で増加しているが、この年齢層における赤毛の症状は、追跡検査のための証拠に基づくガイドラインがなく、構造化された遭遇データは、症状の持続時間、文脈、ファム・イリー・ヒストリー、確立された大腸癌・がんリスクファクターを含む早期発見および経過の通知に必要な詳細を捉えていない。
本研究の目的は,フリーテキスト臨床ノートからレッドフラッグ症状6例と家族史的リスクステータスを自動抽出する方法を開発し,評価することであった。
我々は,検索強化世代を用いて初期ラベルとエビデンスを提案するエージェントワークフローであるVERGEを開発し,テキストのグラウンド化と臨床的妥当性を検証し,解決か限界に達するまでクレームを修正・再確認し,未解決クレームをエスカレートする。
VERGEは, 単エージェントベースライン, ルールベースクリニカル言語処理ベースライン, 代替言語モデルに対して, 4,033 のクリニカルラベル付きノートフィンディングペアで評価した。
単一エージェントベースラインと比較して、VERGEは偽陽性の入力を減らし、精度を0.764から0.849に、MCCを0.681から0.730に改善した。
これらの結果から,有界検証に基づくワークフローは,真の正の発見能力を犠牲にすることなく,不要な正の発見を低減できることが示唆された。
このアプローチは、若年者における大腸癌リスク評価を支援するために、より信頼性が高く信頼性の高い臨床言語処理ツールへの道を提供する。
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