論文の概要: CoRe-WM: Conditioned Response-State World Modeling for Longitudinal Treatment-Response Prediction in Breast DCE-MRI
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2610.25333v1
- Date: Sun, 18 Oct 2026 15:25:09 GMT
- ステータス: 情報取得中
- システム内更新日: 2026-10-20 22:22:23.788724
- Title: CoRe-WM: Conditioned Response-State World Modeling for Longitudinal Treatment-Response Prediction in Breast DCE-MRI
- Title(参考訳): CoRe-WM: 乳腺DCE-MRIにおける経時的治療応答予測のための条件付き応答-状態世界モデリング
- Abstract要約: 新アジュバント化学療法後の病理学的完全反応(pCR)は乳癌の重要な予後指標である。
本研究では,観測シーケンスから次の画像状態を予測する潜在状態遷移モデルを学習する条件付き応答状態世界モデリング(CoRe-WM)を提案する。
CoRe-WMは、予測決定点毎に評価されたすべての方法の中で最も高い評価を達成し、堅牢なクロスコホート転送を示す。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 17.767597228382687
- License:
- Abstract: Pathologic complete response (pCR) after neoadjuvant chemotherapy is a key prognostic indicator in aggressive breast cancer, yet existing prediction approaches either rely on pretreatment imaging alone, missing the patient's evolving response, or optimize multi-visit classifiers under direct outcome supervision, coupling representation learning with the clinical endpoint. We formulate longitudinal pCR prediction as a world-modeling problem and propose Conditioned Response-state World Modeling (CoRe-WM), which learns a latent state-transition model that predicts the next imaging state from the observed sequence. The transition function is conditioned on patient clinical profile and assigned therapy through additive shift and feature-wise modulation, enabling patient- and treatment-specific dynamics. A Factorized Response State pathway further decouples treatment-response dynamics from imaging appearance by encoding the structural prior that response manifests primarily in lesion morphology. After pretraining, all parameters are frozen and a linear readout predicts pCR at each clinical decision point. We evaluate CoRe-WM on I-SPY2 under five-fold cross-validation and assess cross-cohort transfer on I-SPY1. CoRe-WM achieves the highest discrimination among all evaluated methods at every prospective decision point, and demonstrates robust cross-cohort transfer. Ablation studies identify patient-profile conditioning and the factorized response pathway as the principal contributors. These results establish world-model-based representation learning as a promising framework for outcome prediction in oncology and beyond.
- Abstract(参考訳): 化学療法後の病理学的完全反応(pCR)は、攻撃的乳癌において重要な予後指標であるが、既存の予測手法は、前処置のみに頼っているか、患者の進行する反応を欠いているか、あるいは直接結果管理下の多視能分類器を最適化し、臨床エンドポイントと表現学習を結合させるかのいずれかである。
我々は, 時系列pCR予測を世界モデリング問題として定式化し, 観測シーケンスから次の画像状態を予測する潜時状態遷移モデルを学習する条件付き応答状態世界モデリング(CoRe-WM)を提案する。
移行機能は、患者の臨床プロファイルに条件付けされ、追加的なシフトと機能的調節により、患者特異的および治療特異的なダイナミクスを可能にする。
因子応答状態経路は、主に病変形態に現れる構造をコードすることで、画像の外観から治療応答ダイナミクスをさらに分離する。
事前トレーニング後、全てのパラメータは凍結され、線形読み出しは各臨床判定点においてpCRを予測する。
We evaluate CoRe-WM on I-SPY2 under five-fold cross-validation and evaluation cross-cohort transfer on I-SPY1。
CoRe-WMは、予測決定点毎に評価されたすべての方法の中で最も高い評価を達成し、堅牢なクロスコホート転送を示す。
アブレーション研究は、患者に特徴的な条件付けと因子化反応経路を主要なコントリビュータとして同定する。
これらの結果は,腫瘍学などにおける結果予測のフレームワークとして,世界モデルに基づく表現学習を確立している。
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