論文の概要: CaMeWM: A Causal Medical World Model for Generative Tumor Evolution and Treatment Planning
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2610.26923v1
- Date: Sat, 17 Oct 2026 11:53:00 GMT
- ステータス: 翻訳完了
- システム内更新日: 2026-10-21 21:58:47.397612
- Title: CaMeWM: A Causal Medical World Model for Generative Tumor Evolution and Treatment Planning
- Title(参考訳): CaMeWM: 再生腫瘍の進化と治療計画のための因果医療世界モデル
- Abstract要約: 我々は,TACE後腫瘍の進展と治療計画を支援する因果医療世界モデルであるtextbfCaMeWMを紹介した。
CaMeWMは、3つの独立した予測タスクではなく、1つの介入対決定ループを実装している。
79回にわたって、CaMeWMは0.618 SSIMと0.528の変更マップSSIMを達成し、後続のCT遷移を行う。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 6.072893796582508
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Treatment planning is intrinsically counterfactual: clinicians must compare how a patient's tumor and survival would evolve under competing regimens, whereas a retrospective cohort records only the regimen received and one follow-up scan. A treatment-conditioned generator trained on such data can therefore reproduce historical treatment allocation rather than simulate the interventional disease dynamics needed to rank regimens. We introduce \textbf{CaMeWM}, a causal medical world model for supported post-TACE tumor evolution and treatment planning. CaMeWM implements one intervention-to-decision loop rather than three independent prediction tasks: it first admits a queried regimen only for clinically comparable histories with empirical treatment support; it then generates a distribution of lesion-local follow-up worlds through an action-conditioned response descriptor, deterministic anchor, and residual 3D diffusion transition; and it finally maps sampled worlds to restricted mean survival time (RMST) with a response-Cox utility model. Under pre-treatment adjustment and positivity, this loop estimates a prespecified, support-restricted g-formula target; all selection and nuisance estimation are fold-local, and the induced policy is evaluated by cross-fitted, censoring-adjusted doubly robust estimation. Across 79 paired out-of-fold episodes, CaMeWM achieves 0.618 SSIM and 0.528 change-map SSIM for follow-up CT transition, while its generated-world survival pathway attains a 0.615 C-index; factual-only AIPW estimates a 9.60-week RMST gain (95\% CI 0.61--18.13) for the frozen policy. CaMeWM provides an inspectable basis for retrospective, support-restricted treatment planning.
- Abstract(参考訳): 臨床医は、患者の腫瘍と生存が競合する体制の下でどのように進化するかを比較する必要があるが、振り返りコホートは、プラトンの受取と1回のフォローアップスキャンのみを記録する。
したがって、そのようなデータに基づいて訓練された処理条件付きジェネレータは、レギュレータのランク付けに必要な介入疾患のダイナミクスをシミュレートするよりも、過去の処理割り当てを再現することができる。
本稿では,TACE後腫瘍の進展と治療計画を支援する因果医療世界モデルである \textbf{CaMeWM} を紹介する。
CaMeWMは、3つの独立した予測タスクではなく、1つの介入と決定のループを実装している。まず、経験的治療支援を伴う臨床に匹敵するヒストリーに対してのみクエリされたレギュレンを承認し、その後、アクション条件付き応答記述子、決定論的アンカー、残留3D拡散遷移を通じて病変局所的な後続世界の分布を生成し、最終的にサンプルされた世界を、応答-Coxユーティリティーモデルにより制限平均生存時間(RMST)にマッピングする。
事前処理の調整と肯定の下で、このループは、あらかじめ指定された、サポート制限されたg-formulaターゲットを推定し、すべての選択とニュアンス推定は、フォールドローカルであり、誘導ポリシーは、クロスフィット、検閲調整された二重ロバスト推定によって評価される。
79回にわたって、CaMeWMは後続CT遷移のために0.618のSSIMと0.528の変化マップSSIMを達成し、生成した世界の生存経路は0.615のCインデックスを達成している。
CaMeWMは、レトロスペクティブ、サポート制限付き治療計画の検査可能な基盤を提供する。
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