論文の概要: Adapting Open-Source Large Language Models for Cost-Effective, Expert-Level Clinical Note Generation with On-Policy Reinforcement Learning
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2405.00715v2
- Date: Wed, 5 Jun 2024 04:03:17 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2024-06-07 00:20:37.857132
- Title: Adapting Open-Source Large Language Models for Cost-Effective, Expert-Level Clinical Note Generation with On-Policy Reinforcement Learning
- Title(参考訳): オンライン強化学習による費用効果・エキスパートレベル臨床ノート作成のためのオープンソース大規模言語モデルの適用
- Authors: Hanyin Wang, Chufan Gao, Bolun Liu, Qiping Xu, Guleid Hussein, Mohamad El Labban, Kingsley Iheasirim, Hariprasad Korsapati, Chuck Outcalt, Jimeng Sun,
- Abstract要約: 本研究では,オープンソースのLLaMA-213億パラメータモデルに対する包括的ドメイン・タスク特化プロセスを提案する。
教師モデルとしてGemini 1.0 Proを用いて、政治強化学習を行うための新しいアプローチであるDistillDirectを導入する。
我々のモデルであるLLaMA-Clinicは、医師が作成したものと同等の品質の臨床メモを生成することができる。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 19.08691249610632
- License: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
- Abstract: Proprietary Large Language Models (LLMs) such as GPT-4 and Gemini have demonstrated promising capabilities in clinical text summarization tasks. However, due to patient data privacy concerns and computational costs, many healthcare providers prefer using small, locally-hosted models over external generic LLMs. This study presents a comprehensive domain- and task-specific adaptation process for the open-source LLaMA-2 13 billion parameter model, enabling it to generate high-quality clinical notes from outpatient patient-doctor dialogues. Our process incorporates continued pre-training, supervised fine-tuning, and reinforcement learning from both AI and human feedback. We introduced a new approach, DistillDirect, for performing on-policy reinforcement learning with Gemini 1.0 Pro as the teacher model. Our resulting model, LLaMA-Clinic, can generate clinical notes comparable in quality to those authored by physicians. In a blinded physician reader study, the majority (90.4%) of individual evaluations rated the notes generated by LLaMA-Clinic as "acceptable" or higher across all three criteria: real-world readiness, completeness, and accuracy. In the more challenging "Assessment and Plan" section, LLaMA-Clinic scored higher (4.2/5) in real-world readiness than physician-authored notes (4.1/5). Our cost analysis for inference shows that our LLaMA-Clinic model achieves a 4.375-fold cost reduction compared to an external generic LLM service. Additionally, we highlight key considerations for future clinical note-generation tasks, emphasizing the importance of pre-defining a best-practice note format, rather than relying on LLMs to determine this for clinical practice. We have made our newly created synthetic clinic dialogue-note dataset and the physician feedback dataset publicly available to foster future research.
- Abstract(参考訳): GPT-4やGeminiのようなプロプライエタリな大規模言語モデル(LLM)は、臨床テキスト要約タスクにおいて有望な能力を示している。
しかしながら、患者のデータのプライバシに関する懸念と計算コストのため、多くの医療提供者は、外部ジェネリックLLMよりも、小さなローカルホストモデルを使うことを好む。
本研究は、オープンソースのLLaMA-213億パラメーターモデルに対する包括的ドメインおよびタスク固有の適応プロセスを示し、外来患者と医師の対話から高品質な臨床ノートを生成する。
私たちのプロセスには、継続的な事前トレーニング、教師付き微調整、AIと人間のフィードバックからの強化学習が含まれています。
我々は、教師モデルとしてGemini 1.0 Proを用いて、政治強化学習を行うための新しいアプローチであるDistillDirectを導入した。
得られたLLaMA-Clinicは,医師が作成したものと同等の精度で臨床記録を作成できる。
盲目医学読者の研究では、個々の評価の90.4%がLLaMA-Clinicが生み出したノートを「許容可能」以上の3つの基準(現実の読みやすさ、完全性、正確性)で評価している。
より挑戦的な「評価と計画」のセクションでは、LLaMA-クリニックは医師が発行したノート(4.1/5)よりも現実の即応性が高い(4.2/5)。
我々のLLaMA-Clinicモデルでは,外部ジェネリックLLMサービスに比べて4.375倍のコスト削減を実現している。
さらに, 臨床実践において, LLM に頼らず, ベストプラクティスのノートフォーマットを事前に定義することの重要性を強調し, 今後の臨床ノート生成課題の重要点を強調した。
我々は,新たに作成した総合診療録データセットと医師のフィードバックデータセットを公開し,今後の研究を奨励した。
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