論文の概要: WhatsApp as an improvisation of health information systems in Southern African public hospitals: A socio-technical perspective

• arxiv url: http://arxiv.org/abs/2502.09049v1
• Date: Thu, 13 Feb 2025 08:04:03 GMT
• ステータス: 翻訳完了
• システム内更新日: 2025-02-14 13:49:27.646722
• Title: WhatsApp as an improvisation of health information systems in Southern African public hospitals: A socio-technical perspective
• Title（参考訳）: 南アフリカの公立病院における医療情報システムの即興化としてのWhatsApp : 社会技術的視点
• Authors: Meke Kapepoa, Jean-Paul Van Belle, Edda Weimann,
• Abstract要約: 本稿では,南アフリカの公立病院における医療情報システムの改善について,社会技術の観点から検討する。 ケーススタディとして、医療機関の31人の回答者を対象にセミ・インタービューを行った。 南アフリカの2つの公立病院とナミビアの2つの病院からの回答は、それぞれの環境における様々な健康情報システムに対する即時的な改善の方法を検討するためにインタビューされた。
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• Abstract: Digital health interventions, particularly electronic referrals (e-referrals) and health information systems, have revolutionised clinical workflows in public hospitals by automating processes. However, the utilization of e-referrals has yielded mixed outcomes, with varying levels of success in organisational processes.This paper explores improvisation of health information systems in Southern African public hospitals from a socio-technical perspective. In particular the paper explains the design-reality gaps giving rise to improvisations of mandated health information systems in order to understand their occurrence and impact on referral outcomes. We employed the design-reality framework and the Process framework for Healthcare Information System Workarounds and Impacts to explain the socio-technical issues related to the phenomenon of interest.We conducted semi-interviews with 31 respondents from health organisations as case studies.Respondents from two public hospitals in South Africa and two in Namibia were interviewed to examine how they devised improvisations to various health information systems in each setting.The findings showed that using WhatsApp or improvising existing health information systems (HIS) improved efficiency and productivity of healthcare practitioners (HCPs) referral activities. Additionally, HCPs reported positive outcomes related to continual professional development in the given settings.The findings further show a relationship between design-reality gaps and improvisations enacted by HCPs.The observed gaps are related to poor management systems and structures lack of HCPs' involvement in the roll-out of HIS and inadequacies of existing HIS to support referral tasks.These study findings can be insightful and useful to system developers and other stakeholders for devising measures to address the gaps.
• Abstract（参考訳）: デジタル医療介入、特に電子レファラル(e-referrals)と健康情報システム(Health information system)は、自動化プロセスによって公立病院における臨床ワークフローに革命をもたらした。 しかし, e-referrals の利用は, 社会技術的観点から, 南アフリカの公立病院における健康情報システムの即興的活用について検討した。 特に,本論文では,医療情報システムの即興性を生み出すデザインと現実のギャップについて解説し,その発生とレファレンシャルな結果への影響について考察する。 我々は、医療情報システムのためのデザイン・現実的枠組みとプロセス・フレームワークを用いて、関心の現象に関連する社会技術的問題を説明する。我々は、南アフリカの2つの公立病院とナミビアの2つの病院からの回答をインタビューし、それぞれの環境における様々な保健情報システムへの即興的な改善について検討した。その結果、WhatsAppの使用や既存の保健情報システム(HIS)による医療実践者(HCPs)参照活動の効率と生産性の向上が示された。 さらに, HCPは, 一定の環境下での継続的な専門的発展に関連する肯定的な成果を報告し, さらに, HCPが実施した即興的な改善とデザイン・現実的ギャップの関連が指摘され, 問題点は, HISのロールアウトへのHCPの関与や既存のHISの不適切さの欠如など, システム開発者やステークホルダーがそのギャップに対処するための対策を考案する上で, 洞察に富むとともに有用であることが示唆された。

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