論文の概要: Machine learning using longitudinal prescription and medical claims for
the detection of nonalcoholic steatohepatitis (NASH)
- arxiv url: http://arxiv.org/abs/2203.03365v1
- Date: Mon, 7 Mar 2022 15:06:11 GMT
- ステータス: 処理完了
- システム内更新日: 2022-03-08 15:58:31.191064
- Title: Machine learning using longitudinal prescription and medical claims for
the detection of nonalcoholic steatohepatitis (NASH)
- Title(参考訳): 非アルコール性脂肪性肝炎(nash)検出のための縦型処方と医療クレームを用いた機械学習
- Authors: Ozge Yasar, Patrick Long, Brett Harder, Hanna Marshall, Sanjay Bhasin,
Suyin Lee, Mark Delegge, Stephanie Roy, Orla Doyle, Nadea Leavitt, John Rigg
- Abstract要約: 医療クレームデータにおけるNASHの6カ月の出現は、臨床におけるNASH下垂体手術のパターンを裏付けるものである。
クレームベースの機械学習は、診断検査と疾患管理のために可能なNASH患者の検出を容易にする。
- 参考スコア(独自算出の注目度): 0.0
- License: http://arxiv.org/licenses/nonexclusive-distrib/1.0/
- Abstract: Objectives To develop and evaluate machine learning models to detect
suspected undiagnosed nonalcoholic steatohepatitis (NASH) patients for
diagnostic screening and clinical management.
Methods In this retrospective observational noninterventional study using
administrative medical claims data from 1,463,089 patients, gradient-boosted
decision trees were trained to detect likely NASH patients from an at-risk
patient population with a history of obesity, type 2 diabetes mellitus (T2DM),
metabolic disorder, or nonalcoholic fatty liver (NAFL). Models were trained to
detect likely NASH in all at-risk patients or in the subset without a prior
NAFL diagnosis (non-NAFL at-risk patients). Models were trained and validated
using retrospective medical claims data and assessed using area under precision
recall and receiver operating characteristic curves (AUPRCs, AUROCs).
Results The 6-month incidence of NASH in claims data was 1 per 1,437 at-risk
patients and 1 per 2,127 non-NAFL at-risk patients. The model trained to detect
NASH in all at-risk patients had an AUPRC of 0.0107 (95% CI 0.0104 - 0.011) and
an AUROC of 0.84. At 10% recall, model precision was 4.3%, which is 60x above
NASH incidence. The model trained to detect NASH in non-NAFL patients had an
AUPRC of 0.003 (95% CI 0.0029 - 0.0031) and an AUROC of 0.78. At 10% recall,
model precision was 1%, which is 20x above NASH incidence.
Conclusion The low incidence of NASH in medical claims data corroborates the
pattern of NASH underdiagnosis in clinical practice. Claims-based machine
learning could facilitate the detection of probable NASH patients for
diagnostic testing and disease management.
- Abstract(参考訳): 非アルコール性脂肪性肝炎(nash)の診断スクリーニングと臨床管理のための機械学習モデルの開発と評価を目的とした。
方法】2型糖尿病 (T2DM) , メタボリック障害, 非アルコール性脂肪肝 (NAFL) を指標として, 1,463,089人の管理的医療クレームデータを用いて, 肥満, 糖尿病, 糖尿病, 糖尿病, 非アルコール性脂肪肝 (NAFL) の患者からNASH患者を検出できるように, 傾斜式決定木を訓練した。
at-risk患者、または前回のnafl診断(non-nafl at-risk患者)なしでサブセット内でnashを検出できるように訓練された。
モデルは, 振り返り医療クレームデータを用いて訓練, 評価を行い, 高精度リコールおよび受信特性曲線(AUPRC, AUROCs)に基づく評価を行った。
結果:nashは1,437例に1例,非nafl患者2,127例に1例であった。
AUPRCは95%CI 0.0104-0.011で,AUROCは0.84であった。
10%のリコールでは、モデル精度は4.3%であり、NASHの60倍である。
非NAFL患者のNASH検出訓練モデルは、AUPRCが0.003(95% CI 0.0029 - 0.0031)、AUROCが0.78であった。
10%リコール時のモデル精度は1%であり,NASHの20倍であった。
結論 医療クレームデータにおけるNASHの頻度は,臨床におけるNASHの診断パターンと相関する。
クレームベースの機械学習は、診断検査と疾患管理のためにnash患者を検出するのに役立つ。
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